Eficácia dos protocolos de enfermagem direcionados ao paciente com complicações diabéticas / Effectiveness of patient-directed nursing protocols with diabetic complications / Eficacia de los protocolos de enfermería dirigidos al paciente con complicaciones diabéticas

Objetivo: Investigar na literatura científica a eficácia dos protocolos de enfermagem direcionados ao paciente com complicações diabéticas. Método: Revisão integrativa, realizada de agosto a setembro de 2019, seguindo as recomendações do PRISMA. As bases de dados utilizadas foram: Web of Science e Scopus, através dos cruzamentos: "Diabetes Mellitus AND Nursing AND Protocols" e "Amputation AND Nursing AND Protocols". Identificaram-se 672 artigos, sendo selecionados 17. Resultados: A maior parte dos estudos foram publicados em inglês e realizados nos Estados Unidos. Verificaram-se protocolos de controle glicêmico, da cetoacidose e do autocuidado, os quais apresentaram bons resultados para o que se propõem. Um artigo abordou superficialmente os cuidados de enfermagem direcionados a pessoas com amputação. Conclusão: Os protocolos de enfermagem direcionados ao paciente com complicações diabéticas apresentaram-se eficazes.

Objective: To investigate in the scientific literature the effectiveness of nursing protocols directed to patients with diabetic complications. Method: Integrative review, conducted from August to September 2019, following the recommendations of the PRISMA.The databases used were: Web of Science and Scopus, through the crossovers: "Diabetes Mellitus AND Nursing AND Protocols" and "Amputation AND Nursing AND Protocols". A total of 672 articles were identified and 17were selected. Results: Most studies were published in English and conducted in the United States. Glycemic control, ketoacidosis and self-care protocols were verified, which presented good results for their purpose. One article superficially addressed nursing care directed to people with amputation. Conclusion: Nursing protocols directed to patients with diabetic complications were effective

Objetivo: Investigar en la literatura científica la efectividad de los protocolos de enfermería dirigidos a pacientes con complicaciones diabéticas. Método: Revisión integradora, realizada de agosto a septiembre de 2019, siguiendo las recomendaciones de PRISMA. Las bases de datos utilizadas fueron: Web of Science y Scopus, a través de los crossovers: "Diabetes Mellitus AND Enfermería AND Protocolos" y "Amputación AND Enfermería AND Protocolos". Se identificaron un total de 672 artículos y se seleccionaron 17. Resultados: La mayoría de los estudios se publicaron en inglés y se realizaron en los Estados Unidos. Se verificaron los protocolos de control glucémico, cetoacidosis y autocuidado, que presentaron buenos resultados para su propósito. Un artículo abordó superficialmente la atención de enfermería dirigida a personas con amputación. Conclusión: Los protocolos de enfermería dirigidos a pacientes con complicaciones diabéticas fueron efectivos

Validação de tecnologia em libras para educação em saúde de surdos / Validación de tecnología en Libras para educación en salud de sordos / Validation of libras technology for health education of deaf people

Resumo Objetivo: Construir e validar um vídeo educativo em Libras para educação em saúde de surdos acerca da Aids e suas formas de transmissão. Métodos: Estudo de desenvolvimento metodológico, com referencial psicométrico, desenvolvido em uma escola de audiocomunicação. Participaram cinco juízes e 18 pessoas surdas. Na coleta dos dados utilizou-se escala Likert e, na análise, o Alfa de Cronbach e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: O vídeo educativo "Comunicação em Libras: aprendendo sobre a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids), tem duração de 20 minutos. O roteiro do vídeo foi dividido em três blocos e respectivos itens: Bloco A - Aids, formas de transmissão, sinais e sintomas, diagnóstico, tratamento, prevenção; Bloco B - Tipos de preservativos. Bloco C - Aids, um problema de saúde pública. Obteve-se entre os juízes IVC médio de 0,96 para os itens e de 0,90 para os critérios psicométricos de avaliação geral. Entre os surdos obteve-se IVC médio de 0,87. O Alpha de Cronbach Total para os juízes foi 0,989 e, para os surdos 0,634. Conclusão: O vídeo educativo apresenta evidências de validade e representatividade para ser utilizado na assistência e nos processos de educação em saúde do público-alvo.

Resumen Objetivo: Elaborar y validar un video educativo en lengua de señas brasileña (Libras) para educación en salud de sordos sobre el SIDA y sus formas de transmisión. Métodos: Estudio de desarrollo metodológico, con referencial psicométrico, realizado en una escuela de audiocomunicación. Participaron 5 jueces y 18 personas sordas. Para la recolección de datos, se utilizó la escala Likert; y para el análisis, el alfa de Cronbach y el Índice de Validez de Contenido (IVC). Resultados: El video educativo "Comunicación en Libras: aprendiendo sobre el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)" tiene una duración de 20 minutos. El guion del video se dividió en tres partes con sus respectivos ítems. Parte A: SIDA, formas de transmisión, señales y síntomas, diagnóstico, tratamiento, prevención; Parte B: tipos de preservativos; Parte C: SIDA, un problema de salud pública. Entre los jueces se obtuvo IVC promedio de 0,96 en los ítems y 0,90 en los criterios psicométricos de evaluación general. En los sordos el IVC promedio fue 0,87. El alfa de Cronbach total fue 0,989 para los jueces y 0,634 para los sordos. Conclusión: El video educativo presenta evidencias de validez y representatividad para utilizarse en la atención y procesos de educación en salud del público destinatario.

Abstract Objective: To produce and validate an educational video in Libras (Brazilian Sign Language) for the health education of deaf people about AIDS and its transmission forms. Methods: Methodological development study, with psychometric referential, developed in an audio-communication school. Five judges and 18 deaf people participated. On data collection, the Likert scale was used and, on analysis, Cronbach's Alpha and Content Validity Index (CVI) were used. Results: The educational video "Libras communication: learning about Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS)" is 20 minutes long. Video script was divided in three blocks with their respective items: Block A - AIDS, transmission forms, signs and symptoms, diagnosis, treatment, prevention; Block B - Kinds of protection. Block C - AIDS, a public health problem. Among judges, average CVI of 0.96 was obtained for the items and 0.90 for the psychometric criteria of general assessment. Among deaf people, average CVI of 0.87 was obtained. Total Cronbach's Alpha for the judges was 0.989 and, for the deaf subjects, 0.634. Conclusion: The educational video presents evidence of validity and representativeness to be used in health care and health education processes of the target population.

Aquisição de conhecimentos sobre saúde sexual por pessoas cegas: uma pesquisa-ação / Acquiring of knowledge about sexual health by blind people: an action research / Adquisición de conocimientos sobre la salud sexual por personas ciegas: una investigación-acción

Objetivo: avaliar o conhecimento sobre a saúde sexual, junto a pessoas cegas, antes e depois de intervenção educativa. Método: pesquisa-ação realizada com 58 pessoas cegas matriculadas em instituição educacional filantrópica. Utilizou-se formulário com variáveis sociodemográficas e de conhecimento sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis. Efetuaram-se os testes de Qui-quadrado e Fisher. Resultados: os homens apresentaram maior frequência de etilismo (p<0,001) e drogas ilícitas (p=0,006). Constatou-se que estes usavam preservativo masculino com mais frequência em relação às mulheres com o uso do preservativo feminino (p=0,003), embora estas apresentassem maior conhecimento acerca das formas de prevenção das Infecções Sexualmente Transmissíveis (p=0,006). Dentre essas infecções, verificou-se, como mais frequente, a Trichomonas vaginalis (52,4%). Identificaram-se lacunas do conhecimento sobre fatores de risco e sexo seguro. Após a intervenção, detectou-se a ampliação do conhecimento sobre saúde sexual. Conclusão: a intervenção educativa, à luz da pedagogia problematizadora, (re) construiu o conhecimento sobre saúde sexual, empoderando os participantes quanto à prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis. Portanto, é mister que enfermeiros executem intervenções educativas para com esta clientela, visando a amenizar deficits de conhecimentos sobre a temática em tela.

Objective: to evaluate knowledge about sexual health, with blind people, before and after educational intervention. Method: action research conducted with 58 blind people enrolled in a philanthropic educational institution. A form with sociodemographic and knowledge variables about Sexually Transmitted Infections was used. The Chi-square and Fisher tests were performed. Results: men presented higher frequency of alcoholism (p <0.001) and illicit drugs (p = 0.006). It was found that they used a male condom more frequently than women using a female condom (p = 0.003), although they had more knowledge about the prevention of Sexually Transmitted Infections (p = 0.006). Among these infections, Trichomonas vaginalis (52.4%) was more frequent. Knowledge gaps on risk factors and safe sex were identified. After the intervention, an increase in the knowledge about sexual health was detected. Conclusion: the educational intervention, in the light of problematizing pedagogy, (re) constructed the knowledge on sexual health, empowering the participants regarding the prevention of Sexually Transmitted Infections. Therefore, it is necessary that nurses carry out educational interventions with this clientele, aiming to soften deficits of knowledge about the thematic in screen.

Objetivo: evaluar el conocimiento sobre la salud sexual, junto a personas ciegas, antes y después de intervención educativa. Método: investigación-acción, realizada con 58 personas ciegas, matriculadas en institución educativa filantrópica. Se utilizó formulario con variables sociodemográficas y de conocimiento sobre Infecciones Sexualmente Transmisibles. Se realizaron las pruebas de Chi-cuadrado y Fisher. Resultados: los hombres presentaron mayor frecuencia de etilismo (p <0,001) y drogas ilícitas (p = 0,006). Se constató que éstos usaban preservativo masculino con más frecuencia en relación a las mujeres con el uso del preservativo femenino (p = 0,003), aunque éstas presentaban mayor conocimiento acerca de las formas de prevención de las Infecciones Sexualmente Transmisibles (p = 0,006). Entre estas infecciones, se verificó, como más frecuente, la Trichomonas vaginalis (52,4%). Se identificaron lagunas del conocimiento sobre factores de riesgo y sexo seguro. Después de la intervención, se detectó la ampliación del conocimiento sobre salud sexual. Conclusión: la intervención educativa, a la luz de la pedagogía problematizadora, (re) construyó el conocimiento sobre salud sexual, empoderando a los participantes en la prevención de Infecciones Sexualmente Transmisibles. Por lo tanto, es menester que los enfermeros ejecuten intervenciones educativas para con esta clientela, con el fin de suavizar los déficits de conocimientos sobre la temática en pantalla.

Infecções sexualmente transmissíveis: dados sociodemográficos e fatores de risco em pessoas com deficiência visual / Sexually transmitted infections: sociodemographic data and risk factors in people with visual impairment

Objetivo: identificar associações entre os aspectos sociodemográficos e os fatores de risco para infecções sexualmente transmissíveis em pessoas com deficiência visual. Métodos: estudo transversal utilizando-se entrevista com 58 pessoas com deficiência visual grave ou cegueira. Calculou-se a razão de prevalência e testes de Qui-Quadrado e Fisher. Resultados: Constatou-se associação de fatores de risco para infecções sexualmente transmissíveis com as condições sociodemográficas dos participantes. A prática sexual mostrou-se significativamente associada à idade (p=0,022); o início da prática sexual associada ao sexo (p=0,009); o número de parceiros ao sexo (p=0,048) e ao estado civil (p=0,048); o uso de preservativo durante as relações sexuais também ao sexo (p=0,013) e ao estado civil (p=0,003). Conclusão: as características sociodemográficos podem interferir nos fatores de risco para infecções sexualmente transmissíveis em pessoas com deficiência visual. (AU)

Conhecimento de mulheres com deficiência visual sobre o Papilomavírus Humano e fatores de risco / Knowledge of women with visual impairment about the human papillomavirus and risk factors

Objetivo: identificar o conhecimento das mulheres com deficiência visual sobre o Papilomavírus Humano e sua associação com fatores de risco. Métodos: estudo transversal, com 29 mulheres com deficiência visual, utilizando questionário contendo variáveis: sociodemográficas, fatores de risco, conhecimento sobre Papilomavírus Humano. Na análise utilizou-se estatística descritiva e analítica, teste de Fisher, considerando o nível de significância de 5%. Resultados: a maioria das participantes afirmou já ter ouvido falar sobre o Papilomavírus Humano (86,2%). Verificou-se associação entre o aspecto conhecimento sobre este vírus com a idade da primeira relação sexual, o exame preventivo de Papanicolau e a frequência e o uso do preservativo. Conclusão: as mulheres com deficiência visual, embora com limitações, apresentam conhecimento sobre o Papilomavírus Humano. Esse conhecimento esteve associado aos fatores de risco.(AU)

CLINICAL SIGNS AND SYMPTOMS OF SEXUALLY TRANSMITTED INFECTIONS COMMUNICATED IN LIBRAS / SEÑALES Y SÍNTOMAS CLÍNICOS DE INFECCIONES TRANSMITIDAS SEXUALMENTE COMUNICADOS EN LENGUA DE SEÑAS / Sinais e sintomas clínicos de infecções sexualmente transmissíveis comunicados em Libras

Abstract OBJECTIVE To validate a video containing image representations of clinical signs and symptoms of sexually transmitted infections expressed in Libras. METHOD Methodology development study conducted in an audio communication school. Thirty-six deaf people were selected. A video containing image representations of clinical signs and symptoms of sexually transmitted infections expressed in Libras was produced. Semantic validation was performed by deaf students and content validation by three judges who are Libras experts. The validation results were subjected to the Content Validity Index, where an index score > 0.80/80% was considered as agreement among judges. RESULTS Seven signs and symptoms related to sexually transmitted infections were validated and obtained satisfactory Content Validity Indexes, most of them with 100% representativeness and agreement. CONCLUSION The validation process made the expressions of signs and symptoms related to sexually transmitted infections represented in Libras valid for establishing effective communication in the area of the study, turning it into a care tool that facilitates and standardizes communication with deaf people through Libras.

Resumen OBJETIVO Validar un video conteniendo las representaciones imagéticas de señales y síntomas clínicos de infecciones transmitidas sexualmente expresados en Lengua de Señas. MÉTODO Estudio de desarrollo metodológico, llevado a cabo en escuela de audiocomunicación. Se seleccionó una muestra de 36 sordos. Se elaboró un video conteniendo la representación imagética de señales y síntomas de infecciones transmitidas sexualmente expresados en Lengua de Señas. La validación semántica fue realizada por los sordos y la validación de contenido por tres jueces expertos en Lengua de Señas. Los resultados de la validación fueron sometidos al Índice de Validez de Contenido, considerándose el puntaje del índice > 0,80/80% de concordancia entre los jueces. RESULTADOS Fueron validados siete señales y síntomas relacionados con las infecciones transmitidas sexualmente que obtuvieron Índices de Validez de Contenidos satisfactorios y en su mayoría con el 100% de representatividad y concordancia. CONCLUSIÓN El proceso de validación hizo válidas las expresiones de señales y síntomas relacionados con las infecciones transmitidas sexualmente representadas en Lengua de Señas para establecer, en la región del estudio, una comunicación eficiente, convirtiéndose en una herramienta asistiva que permite facilidad y uniformidad en la comunicación con los sordos por medio de la Lengua de Señas.

RESUMO OBJETIVO Validar um vídeo contendo as representações imagéticas de sinais e sintomas clínicos de infecções sexualmente transmissíveis expressas em Libras. MÉTODO Estudo de desenvolvimento metodológico, realizado em uma escola de audiocomunicação. Selecionou-se uma amostra de 36 surdos. Elaborou-se um vídeo contendo a representação imagética de sinais e sintomas de infecções sexualmente transmissíveis expressos em Libras. A validação semântica foi realizada pelos surdos e a validação de conteúdo por três juízes experts em Libras. Os resultados da validação foram submetidos ao Índice de Validade de Conteúdo, considerando-se o escore do índice > 0,80/80% de concordância entre os juízes. RESULTADOS Foram validados sete sinais e sintomas relacionados às infecções sexualmente transmissíveis que obtiveram Índices de Validade de Conteúdos satisfatórios e em sua maioria com 100% de representatividade e concordância. CONCLUSÃO O processo de validação tornou válidas as expressões de sinais e sintomas relacionados às infecções sexualmente transmissíveis representadas em Libras para estabelecer, na região do estudo, uma comunicação eficiente, tornando-se uma ferramenta assistiva que permite facilidade e uniformidade na comunicação com os surdos por meio da Libras.

Educação em saúde para detecção precoce do câncer mamário em mulheres cegas / Educación en salud para detección precoz del cáncer de mama en mujeres ciegas / Health education for early detection of breast cancer in blind women

Objetivo averiguar o conhecimento de mulheres cegas sobre os fatores de risco para o câncer mamário e se elas buscam a detecção precoce dessa neoplasia. Métodos estudo quase-experimental com 72 mulheres cegas distribuídas em grupos focais. Coletaram-se dados por meio de entrevista. Resultados poucas participantes conheciam um ou mais fator de risco para câncer mamário, mas a maioria pratica a detecção precoce. Desenvolveu-se educação em saúde utilizando kits de mama, demonstração do autoexame da mama. Obteve-se melhora qualitativa do conhecimento das participantes sobre o câncer mamário, seus fatores de risco e as práticas de detecção precoce, além das participantes demonstrarem, com segurança, o autoexame da mama. Conclusão é preciso desenvolver, com mais afinco, ações educativas que esclareçam acerca do câncer de mama, dos fatores de risco e da importância de se realizar, periodicamente, autoexame das mamas, exame clínico e mamografia.

Objetivo evaluar el conocimiento de mujeres ciegas sobre los factores de riesgo para el cáncer de mama y se ellas buscan la detección precoz de este cáncer. Métodos estudio cuasi-experimental con 72 mujeres ciegas distribuidos en grupos de enfoque. Datos recolectados a través de entrevistas. Resultados pocas participantes conocían uno o más factores de riesgo para el cáncer de mama, pero la mayoría practicaba la detección temprana. Educación para la salud se desarrolla utilizándose kits de mama, demostración del autoexamen de mama. Se obtuvo mejora cualitativa del conocimiento de las participantes sobre el cáncer de mama, sus factores de riesgo y las prácticas de detección precoz, además de las participantes demostrar, con seguridad, el autoexamen de la mama. Conclusión es preciso en profundidad desarrollar actividades educativas acerca del cáncer de mama, los factores de riesgo y la importancia de realizar periódicamente el autoexamen de las mamas, examen clínico y mamografía.

Objective to assess the knowledge of blind women about the risk factors for breast cancer and whether they look for early detection of this cancer. Methods a quasi-experimental study with 72 blind women distributed in focus groups. Data were collected through interviews. Results few participants had knowledge about one or more risk factors for breast cancer, but most practiced early detection. Health education was developed using breast kits and demonstration of breast self-examination. It was obtained qualitative improvement of knowledge of the participants about breast cancer, its risk factors and early detection practices. In addition, participants demonstrated breast self-examination confidently. Conclusion we need to develop in a harder manner educational activities to clarify about breast cancer risk factors and the importance of periodically carrying out breast self-examination, clinical examination and mammography.

Acesso e comunicação de adultos surdos: uma voz silenciada nos serviços de saúde / Acceso para adultos sordos y comunicación: una voz silenciada en los servicios de salud / Access and communication of deaf adults: a voice silenced in health services

Objective: To investigate the access and communication of deaf adults in health services. Method: A descriptive study conducted from March/2011 to July/2012 in a school of audio-communication located in Campina Grande/Paraiba, Brazil. Participated 36 patients who answered a questionnaire about access and communication in health services, and the data analyzed in SPSS. Results: It found that 75% of deaf people access medical services and 88.9% the dental service, being public institutions the most accessed ones (53.1%). The main factors that motivated 25% did not seek health services were: no need (88.8%) and not having anyone to follow (44.4%). All reported difficulties in communication with health professionals, being the help of a family member (86.1%) the alternative most commonly used. Conclusion: The access for deaf adults in health services permeated by difficulties, and the difficulty of nonverbal communication is the major factor that weakens the inclusion of these individuals.

Objetivo: Investigar o acesso e a comunicação de adultos surdos nos serviços de saúde. Método: Estudo descritivo, realizado de março/2011 a julho/2012 em uma escola de audiocomunicação, localizada em Campina Grande/PB, Brasil. Participaram 36 sujeitos que responderam um questionário sobre acesso e comunicação nos serviços de saúde, sendo os dados analisados no SPSS. Resultados: Verificou-se que 75% dos surdos acessam o serviço médico e, 88,9%, o odontológico, sendo as instituições públicas as mais acessadas (53,1%). Os principais fatores que motivaram 25% não buscarem serviços de saúde foram: não precisar (88,8%) e não ter ninguém para acompanhar (44,4%). Todos referiram dificuldade de comunicação com os profissionais de saúde, sendo o auxílio de um familiar (86,1%) a alternativa mais utilizada. Conclusão: O acesso dos surdos nos serviços de saúde é permeado por dificuldades, sendo a dificuldade da comunicação não verbal um dos principais fatores que fragiliza a inclusão desses sujeitos.

Objetivo: Investigar el acceso y la comunicación de los adultos sordos en servicios de salud. Método: Estudio descriptivo desde Marzo/2011 hasta Julio/2012 en colegio de audio-comunicación ubicado en Campina Grande/Paraíba, Brasil. Los 36 participantes respondieron un cuestionario sobre acceso y comunicación en servicios de salud, y los datos analizados en SPSS. Resultados: Se encontró que 75% acezan los servicios médicos, y 88,9%, los dentistas, siendo las instituciones públicas más procuradas (53,1%). Los principales factores que motivaron 25% a no buscaren los servicios fueron: no es necesario (88,8%) y no tener a nadie a seguir (44,4%). Todos señalarán dificultad en la comunicación con los profesionales de salud, siendo la ayuda de un familiar (86,1%) la alternativa más utilizada. Conclusión: El acceso de los sordos en los servicios de salud está permeado por dificultades y la dificultad de la comunicación verbal es el principal factor que debilita la inclusión de estos individuos.